Гастроезофагеален рефлукс при бебета, повръщане, симптоми

Не е изключено след хранене децата да изпитват леко гадене. Когато обаче става дума за повръщане, възможно е то да е провокирано от гастроезофагеален рефлукс. При него съдържимото в стомаха се връща нагоре, наедно със стомашната киселина, към хранопровода и достига до устата.

Какво провокира рефлукс при новородените деца?

В повечето случаи рефлуксът се проявява, тъй като бебетата и малките деца все още не умеят да контролират стомашно-чревния си тракт. Повечето деца с такава диагноза са напълно здрави. Не е изключено обаче проблемът да се крие в нервите, мозъка и дори мускулите.

Специалисти твърдят, че рефлуксът възниква поради все още неусъвършенствата храносмилателна система на новородените. Има още няколко фактора, които ще разгледаме по-долу. Добрата новина е, че най-често рефлуксът изчезва с навършването на първата годинка. По-големите деца също може да се сблъскат с гастроезофагеален рефлукс. Ще ви дадем няколко препоръки за действие и в такива случаи.

Причини за рефлукс при кърмещите се бебета:

• незрялост на храносмилателния тракт;
• неправилно хранене на детето – когато по време на приема на кърма, то поглъща голямо количество въздух;
• прехранване;
• вродена или придобита патология на храносмилателната система.

Освен това трябва да знаете, че са налице няколко фактори, които могат да повлияят върху състоянието: затлъстяване, консумация на определени храни и някои напитки и специфични лекарства. Гастроезофагеалният рефлукс се характеризира с наследственост. Поради това в едни семейства той е добре познат, а в други – въобще не.

Симптоми на гастроезофагеалния рефлукс при новородените и малките деца

Сред най-честите симптоми на това състояние са:

• често или периодично повръщане;
• честа или постоянна кашлица;
• отказ от прием на храна и трудности с преглъщането – усещане за задушаване или позиви за повръщане по време на хранене;
• киселини, газове, болки в коремната област, колики. При новородените се наблюдава по-често плачене и раздразнителност;
• повръщане и повторно поглъщане на съдържимото.

Специалистите разполагат с още няколко симптома на гастроезофагеален рефлукс. Те обаче не са категоричен признак, че става дума за именно този проблем. Въпреки това е добре да бъдете осведомени за тях. Те е възможно да се дължат на рефлукса: колики, забавен растеж, проблеми с дишането, често възпаление на белите дробове и др.

Кога ще спре гастроезофагеалният рефлукс?

При повечето деца той окончателно спира да се проявява при навършване на 1 година. Не е изключено рефлуксът да се засегне по-големи деца. Най-важното тук е, че има лесно решение на проблема.

Профилактика

За да предотвратите проявата на рефлукс при новородените деца, препоръчително е:

• да се хранят с по-малки порции и по-начесто;
• преди хранене поставяйте детето по корем. Така стимулирате освобождаването на газовете;
• стремете се да храните детето в изправена позиция на тялото;
• в никакъв случай не притискайте корема на бебето по време на хранене;
• след хранене подръжте детето в ръце за 20-30 минути. Уверете се, че погълнатият по време на храненето въздух е освободен;
• слагайте детето да спи на една страна;
• избягвайте късното хранене.

Как да разберем дали става дума за гастроезофагеален рефлукс?

За да се постави такава диагноза, лекарят е необходимо да бъде добре осведомен за случващото се с детето, особено ако повръщането е редовно явление и провокира дискомфорт. В някои случаи ще се наложат допълнителни изследвания. Например: pH проба, ендоскопия на горните части на стомашно-чревната система, специално рентгеново тестване, изследване на стомаха и др.

Лечение

Съществуват много начини за овладяване на проблема. Крехката възраст на детето не е повод за излишни притеснения.

При новородено се действа по следния начин:

• повдигайте лего главата на детето, когато се намира в легълцето си;
• дръжте главата му изправена 30 минути след всяко хранене;
• пробвайте да направите храната в бутилката по-гъста с помощта на зърнени култури – за целта се консултирайте предварително с лекар;
• променете режима на хранене;
• пробвайте да давате на детето твърда храна – след изрично разрешение от лекар.

При по-големи деца можете:

• да повдигнете главата на детето в леглото;
• да го държите във вертикално положение минимум 2 часа след всяко хранене;
• да увеличите честотата на хранене, като наедно с това намалите размера на порциите;
• да ограничите консумацията на храни и напитки, които влошават състояние като гастроезофагеалния рефлукс;
• да поущрявате желанието на детето да се занимава със спорт.

Ако след въвеждането на тези промени, рефлуксът не изчезне и дори се влоши, лекарят може да предпише лечение с медикаменти.

Как да избегнете появата на гастроезофагеалния рефлукс?

Няколко полезни съвета за предпазване на детето, извън тези, които вече споменахме.

• Децата, страдащи от рефлукс, трябва да избягват накланяне на тялото надолу, вдигане на тежести, скокове – особено непосредствено след хранене.
• Последното хранене за деня трябва да е не по-късно от 3 часа преди сън.
• Категорично забранено е заемането на вертикално положение на тялото след хранене.
• Не се препоръчва носенето на стегнати в кръста и коремната област дрехи.
• Изключете шоколада, мазната, пикантна и пържена храна, сушената риба и сушените плодове. Не са препоръчителни още газираните напитки и др.
• Ограничете пасивното пушене.
• Ако детето е достатъчно голямо, може да му дадете да дъвчи дъвка. Тя повишава количеството на отделяната слюнка, която е способна да прочисти хранопровода от образувалия се стомашен сок.
• При по-големите деца може да се наблюдават киселини, които продължават по 2-4 часа. Препоръчително е да лежат с повдигната глава. Раменете трябва да са разположени над нивото на корема.

Анелия Иванова

Анелия Иванова е медицински специалист в областта на акушерството и гинекологията, блогър и майка на три деца. Със своята образователна подготовка и личен опит, тя успява да съчетае научно базирани съвети с ежедневните предизвикателства на майчинството. Вярва в естествените методи и холистичния подход към бременността и раждането. В свободното си време обича да практикува йога и да прекарва време със семейството си.